連假天天暢飲10罐啤酒 中年男罹患「這種病」差點掛

連假天天暢飲10罐啤酒 中年男罹患「這種病」差點掛

民衆飲酒過量恐怕會引發「啤酒性滴血鈉症」,醫師建議務必儘早戒酒以確保安全。(情境照)(亞大醫院提供/馮惠宜臺中傳真)

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臺中56歲王先生長期酗酒且有肝硬化病史,連假期間天天都喝超過10罐啤酒,直到步態不穩、頭暈被家人帶到門診就醫,檢查後發現嚴重低血鈉,血液滲透壓、尿液滲透壓都偏低,如未即時就醫甚至可能出現意識昏迷,醫師也警告務必戒酒,以免危及生命。

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亞洲大學附屬醫院腎臟科醫師、腹膜透析室主任林軒任表示,這名患者幾乎每天喝超過6罐以上啤酒,且由於酒醉,常常忘了吃正餐,中秋及國慶連假更是天天「無限暢飲」,直到就醫檢查,發現已經是嚴重低血鈉症(116 mEq/L),進一步檢查發現,血液滲透壓及尿液滲透壓都偏低,綜合酗酒史及生化數據,診斷爲「啤酒性低血鈉症(beer potomania)」惹的禍。

林軒任指出,鈉離子是人體重要的電解質,對於神經和肌肉系統的運作非常重要,一旦發生過高或過低,都會產生重大影響,而低血鈉者(<125mEq/L) 往往會有頭暈、噁心嘔吐或是肌肉無力等症狀,嚴重者甚至會出現意識不清或昏迷,至於造成低血鈉的原因非常多,如:心臟衰竭、腎臟病或是肝臟疾病等都有可能。

林軒任強調,其中以「啤酒性低血鈉症」是特別但不少見的原因,根據統計,住院中有酗酒病史的患者約有17.3%可能會有啤酒性低血鈉症,致病原因主要是長期大量攝取啤酒或其他低鈉飲料,加上啤酒中的酒精具有利尿效應,在初期幾天會出現大量利尿效果,導致患者尿量暴增。

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林軒任也提醒,啤酒常被視爲高卡路里飲料,酗酒者甚至會偏好啤酒作爲營養來源,而忽視其他更營養豐富的食物,導致腎臟中的抗利尿激素(ADH)被壓抑,尿中滲透壓急劇下降,但鈉離子依然攝取不夠,進一步加重低血鈉的形成,而啤酒性低血鈉症往往需要2-5天以上的時間形成,端看患者酗酒的程度。

林軒任建議,飲酒過量不只會造成肝硬化,也會導致低血鈉症,但因爲症狀多以頭暈、走路不穩表現,往往與酒醉後行爲相仿,因此常常被忽視,所幸啤酒性低血鈉症的治療相對簡單,給予大量食鹽水治療外,並建議限制水分攝取以及酒類攝取量,通常1至2天內症狀就可改善。

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