想尿卻尿不出來?恐是攝護腺肥大 醫曝7大危機

想尿卻尿不出來?恐是攝護腺肥大 醫曝7大危機

泌尿科醫師陳偉傑、羅詩修指出,攝護腺肥大是男性的通病,可能導致頻尿、夜尿、急尿等問題。(示意圖/達志影像)

隨着年紀增長,排尿開始變得不容易,花費的時間越來越長?北醫附醫泌尿科醫師陳偉傑、羅詩修指出,攝護腺肥大是男性的通病,從中年開始發生率就會快速增長,且可能導致頻尿、夜尿、急尿等問題,甚至出現延遲性排尿、尿液滯留、用力排尿、排尿變弱等現象,千萬不要因爲害羞而不敢就醫診療。

陳偉傑、羅詩修在臉書粉專發文,表示一名60歲男子發現自己尿尿不像以前一樣一氣呵成,卻又嫌看醫生麻煩,直到日前和妻子外出搭捷運時想去小便,未料竟站在小便斗前等到2班車都開走了才尿出來,他才終於驚覺這個問題不容輕忽。

陳偉傑、羅詩修指出,攝護腺肥大是男性的通病,指的是攝護腺上皮細胞、基質增生,導致尿道被壓迫而有下泌尿道症狀,有時也要擔心攝護腺癌的可能性。攝護腺肥大的發生率從中年開始快速增長,根據臺灣統計數字,50歲以上、60歲以上及80歲以上的男性分別有40%、50%及80%有此問題,而攝護腺肥大可能導致以下7種症狀:

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1、頻尿:經常有尿意,不到兩小時就要再去小便一次。

2、夜尿:夜尿次數多於兩次。

3、急尿:憋不住尿的感覺。

4、延遲性排尿:有尿意卻無法立即排出、排尿斷斷續續。

5、尿液滯留:覺得尿排不乾淨。

6、用力排尿:尿排不出來,需用盡洪荒之力。

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7、排尿變弱:尿流變細微弱無力。

而目前臨牀上有3種常見的攝護腺肥大治療方法:

●初期:每年追蹤。

●藥物:甲型腎上腺素阻斷劑可抑制攝護腺與膀胱肌肉收縮、5-α-還原酶抑制劑則能降低體內二氫睾固酮濃度,使攝護腺體積縮小。

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●手術:經尿道攝護腺切除術(TURP),利用內視鏡以高溫破壞切除患部增生組織,因爲需要停用抗凝血劑,有心臟病者、腎臟不好、身體虛弱或有高出血傾向的患者不適用,需要審慎評估手術風險。

陳偉傑、羅詩修提到,若不想要有藥物的副作用,又擔心手術風險,可考慮「攝護腺雷射剜除手術(Laser Enucleation of Prostate)」,依雷射的種類,可分爲高能量銩雷射、鈥雷射、二極體雷射,是一種具有良好切割、汽化及止血作用的工具,精準度高、低出血量且不傷害神經,相較於傳統手術十分安全。

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