新增3重症童 2歲男童兩度住院才確診MIS-C

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圖爲民衆前往耕莘醫院做PCR。非新聞當事人。(資料照/羅永銘攝)

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中央流行疫情指揮中心今天公佈國內新增373例中重症,爲247例中症、128例重症,死亡新增168例,兒童重症部分,今天再度新增3名兒童重症,分別爲2名MIS-C、一名腦炎。

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指揮中心代理髮言人羅一鈞表示,其中一名MISC個案爲兩歲男童,今年5月23日確診,29日原來症狀緩解後又出現腹瀉,隔日發燒全身紅疹,送至急診懷疑是MIS-C住院,使用免疫球蛋白,症狀改善,曾在6月6日出院,但隔天返家立刻高燒腹瀉,症狀復發,再度回急診診斷爲MISC,二度治療,住在一般病房,治療後症狀改善。

另一名爲11歲男童,沒有慢性病史,5月9日快篩陽性,發燒兩天,6月8日出現發燒喉嚨痛,頸部局部腫痛,隔日到急診,當時診斷爲急性淋巴腺炎住院,住院後6月12日出現嗜睡、頭痛、血壓降低,診斷爲MIS-C合併休克,在加護病房觀察中,使用免疫球蛋白,6月15病況改善轉出加護到一般病房。

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另一名重症個案爲8歲男童腦炎,沒有慢性病史,6月14日活力下降肌躍抽搐到急診,發現意識改變,眼球震顫,頭部電腦斷層正常,但醫師診斷爲急性腦炎住院使用降腦壓藥物,抗癲癇、類固醇、瑞德西韋在加護病房治療中。

截至目前,全國12歲以下兒童重症累計57例,包含17例死亡、腦炎20例、MIS-C有12例,肺炎10例。13歲以上青少年部分,重症累計6人,死亡3人。

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臺中榮總傳出開會討論MIS-C與MIS-A治療指引計劃,羅一鈞表示。去年兒科醫學會制定重症指引已經寫,原始病毒株後各國流行都有觀察到趨勢,早已列入重症項目之一,兒科指引也有制定,觀察不同變異株時,後續產生的風險與機會不同,包含Omicron發生MIS-C的機率反而是降低,MIS-A是相對更罕見,和成人本身慢性病急性發作,以及延續性長心冠等區分,雖有相關病例,但釐清真實致病方式,以及詳細通報、確診都有困難,北部有醫院有醫師說有收到三十多歲MIS-A個案,指揮中心會去向醫院求證,是否列入指引名單。

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